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门诊电子病历开发需求与分析
一、门诊电子病历格式及内容要求
1、门诊病历书写的基木格式和项目
(1)、就诊日期、科室。
(2)、主诉：
(3)、现病史；
(4)、婚育史；
(5)、既往史；
(6)、体格检查：
(7)、初步诊断或印象诊断。（与处方诊断一至）
(8)、处理意见；
(9)、辅助检查结果：
(10)、医师签名。
2、初诊病历记录要求
(1)、一般项目：要求有就诊日期年、月、同(根据病情记录具体时间)、科别、患者性别、年龄。
(2)、主诉：患者就诊的主要症状及持续时间。要求精练。
(3)、现病史：全面记录病人此次就诊的主要病史。内容应包括：发病情况，主要症状、体征的特点及演变情况，伴随症状，发病以来在外院的诊治情况及结果。因何来门诊就诊。要求突出重点和特点。
(4)、既往史：记录与本病有关的各系统的疾患。
(5)、体格检查：一般情况，血压，体重，浅表淋巴结，心肺、肝、
脾情况。与主诉有关的常规查体不能漏项。
(6)、诊断：
a、临床诊断的书写，对已明确诊断的要写出中文诊断全称，己明确临床病理分型也要写出具体内容。
b、不能明确诊断的应在写出症状诊断，在待查下面写出临床上首先考虑的可能性诊断。如:诊断难定时可在病名后因“？”号，如“慢性胃炎？”
(7)、处理意见：
a、处方应有药物名称、总剂量及用法；
b、出具诊断证明书等其它医疗证明书时，要将其内容复写记录在病历里；
c、记录向患者交待的重要注意事项。
d、如病情需要请求及时会诊时，会诊的科室医师要将会诊后的检查情况及处理意见写在病历上立即转回。
(8)、辅助检查：
a、记录所开各种化验及影像学检查项目；
b、记录所采取的各种治疗措施；
(9)、医师签名：要求医师签出能辨认的全名。
3、复诊病程记录要求
一般项目：就诊同期、科别。主诉：简要的主诉。对本专业组、诊断明确且此次就诊为复诊的病历，可在主诉的位置写；“病史同前”。现病史：重点记录经过治疗后的效果及病情变化性况。体格检查：根据病情变化记录必要的体格检查。辅助检查：将阳性和重要的阴性检查
结果抄写在记录中。诊断：如无变化，可以简略；如有变化或换了医生，则应写出即时的诊断。处理意见：余栗求同初诊病历。 医师签名：要求医师签出能辨认的全名。
二、医院对于门诊电子病历的基本功能要求有哪些。
1、门诊电子病历的书写符合医生的操作习惯，系统自动提供标准术语查询、疾病分类编码查询等进行辅助书写病历，应实现电子病历结构化存储。提供多种方式输入病历。
2、提供门诊电子病历安全性保障功能，电子病历修改者及修改痕迹的所有记录；并且提供门诊病历本打印功能。提供操作安全、数据传输安全、数据存储安全。
3、涵盖门诊病卡主要内容处理，包括病人一般情况查询，历次门诊就诊情况查询、主诉、病史、体格检查信息、辅助检查信息、入院诊断、最后诊断。
4、支持医生按照疾病标准名称下达诊断；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。
5、各项检验、检查报告结果可以在门急诊记录中直接调用，并和病史记录进行有机关联，以确保电子病历卡的完整性。
6、 病程记录续打功能、选择性打印功能（选择某句话或某段文字打印）支持病程记录和护理记录的连续打印(续打)、重复打印、按页码打印。
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电子病历系统提供的多种规范化的模板及辅助工具，通过模板书写的病历更加完整、规范，提供了完整、权威、规范、严谨的病历模板病历模板库
☆ 快速复制功能
☆
支持修改痕迹保留，保留各级医生的修改痕迹。
字体、字号及排版格式,对齐方式和复制、粘贴等复杂操作
将主诉、现病史、个人史、家族史、体格检查等项目列在一起后把病例书写的整个次序过程套路在病例模板中。
书写“死亡病历”易出错的地方
（一）首页书写时易出错的地方：
1) 出院日期要具体到时分——死亡病人不存在出院，首嘱中无出院医嘱，只有“临床死亡”医嘱，所以首页中的“出院日期”实际上应是死亡日期，要求同死亡医嘱，要具体到时分，与心电图心脏停搏时间保持一致。
2) 入院时情况1、危2、急3、一般——死亡病历一般是C、D型病例凡入院下了病重、病危的都应填1
3) 出院诊断填写——“主要诊断”指此次疾病治疗的时间最长花费精力最大医疗费用最多的（一般是本科是专科疾病范畴）。突发性的疾病如急性心梗心源性猝死等不应列为主要诊断，可写在其他诊断中，但在“出院情况”死亡中填“√”，余下的诊断不填。（死亡一栏中，只填写一个“√”，不能填多个“√”以免造成一个病人死多次的误会）
4) 用数字表示的填空，特别注意“尸检”“随诊”二处的填，一般都应填2表示否认。
（二）死亡记录书写时易出错的地方
1) 死亡时间要具体到分钟（要求和心电图死亡时间保持一致）
2) 最后诊断和死亡原因应基本上和死亡讨论的结论保持一致。
3) 死亡记录书写完成时间应在死亡后24小时内完成（但要真实，有的书写为死亡后3—5分钟内完成不妥）
（三）死亡讨论易出错的地方
1) 死亡讨论应在死亡后一周内完成（未完成的是中缺）
2) 有部分电子版本缺主持人项目，应及时纠正。
3) 最后诊断主次排列同首页出院诊断的要求。
4) 死亡原因一定要落实到具体疾病，不能是“多脏器衰竭、呼吸循环衰竭等”病人的终末状态。
5) 一定要有主持人签名（缺主持人签名的有一小部分应特别注意）
6) 死亡讨论不要求记录完成时间（如果书写了时间，一般要求讨论后24小时内完成）
（四）入院记录出错的地方
一般的慢性病的死亡病历，再入院的情况多，既往史的输血史和药物过敏史与本次疾病有密切联系的疾病史不能省略。（备抢救会诊时备用）
（五）病志易出错的地方
首次病志中拟诊讨论要注意诊断依据充分，诊断不清的一定要有鉴别诊断；病历分型绝大部分应为C、D型病例，个别猝死的病例也可能出现在A、B型病例中。“诊疗计划”生命体征不平稳者一定要及时下病危；恶性肿瘤治疗效果差的，有严重并发症的；慢性病，治疗时间长，效果差，入院时整体精神差的一定要先病重（以免出现死亡后，出现医疗纠纷）；入院前未完成的诊断中的“金指标”在检查计划中一定要列出来，写在诊疗计划中重点追踪，决不能遗漏。
“死亡病志”抢救记录要求及时完成，特殊情况可在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明，内容包括病情变化情况，抢救时间（要具体到时分）及措施，一定要记录病人呼吸、心跳、意识、瞳孔等生命象征的情况，先后出现极项的顺序，死亡后必须有心电图报告单作为心脏死亡的依据。要求参加抢救的人员要写明姓名及专业技术职称等，所有时间一律要求具体到分钟。应有上级医师阅读后的认可签名，记录医师的签名。
对于病情极为严重的，家属（患者授权委托者）特殊情况下的直系家属要求放弃抢救的可以放弃抢救。但一定要有关人的亲笔书面签名，以免发生不必要的医疗纠纷。
（六）有关检查化验单易出错的地方
CT报告单是脑溢血、脑梗死的“金指标”入院后来不及做就死亡的病历中应有门诊的CT报告单（或复印件）其他的病理报告，特殊的病原学报告单死亡时未出来的，出来后一定要有补充病志记录和原始报告单。
（七）医嘱单易出错的地方
长期医嘱单上的死亡时间一定要和心电图的死亡时间一致，所有停止治疗的执行时间基本要求和死亡时间一致。长期医嘱和临时医嘱都需留有执行医师和护士的手工签名。
（八）其他易出错的地方
护理记录单和三测单上的死亡时间要和心电图的死亡时间一致；病历中留有患者本次的门诊病历，特殊情况下也应该留有门诊病历的复印件。
1.天头：姓名与联络信息
谢 建 力
北京市东方路960号
华夏大学32号楼202室(100001)
xiejianli@xiejianli.com
(8610) 1234-5678
1399-999-9999
把人名放在“天头”的位置上，联络信息紧跟其后。
这样做的目的就是“推销自己”，名字是你赖以求职的“个人品牌”，在招聘者眼中这三两个字组成的名字就代表了你。所以把名字放在整张纸最显眼的地方，并且用黑体和大字号来加强视觉冲击力。为了更加美观，还可以在字与字之间空出一格。
2.他总是只留下电话号码
为了取得与名字同样醒目的效果，通常把最便于联系到你的电话号码放在这一部分的最后一行。“电话”的写法很有讲究，很多人名片中的电话经常写得不清楚、不专业，有几点需要提醒大家注意。
(1)电话号码前面一定要加区号，如(020)。因为你求职的公司很可能总部与你不在同一城市，你的简历很可能被传真到外地某部门进行筛选，而负责通知你面试的人员不一定都知道你所在城市的区号，也没有时间去查，如果另一位求职者的电话有区号，招聘者很可能先和这个人联系。
(2)8个号码之间加一个“-”来分节。参考国际上通行的电话号码分节方法，采用“四四分”或者“三四分”的方法比较好，即最后一节为四个数字的规范原则，如6275-5775，275-5775。这样，认读和拨打起来都比较容易？
(3)写手机号码或者向别人通报手机号码时，也有一定的规范，要用“四三四”的分节原则，如“1399-989-9989”。
(4)用留言留住面试机会。国外很流行使用留言电话，有人为找工作，专门去买留言电话，条件允许你也可以酌情准备一个。随着国际间商业文化交往的增多，外企招聘经理中愿意在电话中留言的人越来越多了。如果没有条件买留言电话，不妨征得家人和室友的配合，用留言的方式帮你与招聘公司保持联系。
3.默默无闻也可爱：教育背景
“教育背景”对于学生简历来说是排第一位的重要信息，而对于在职工作的求职者来说则是次于工作经历排在第二位的信息。有的学生认为自己的社会经验很丰富，所以就把社会经验放在教育背景之前，这样的做法很容易让招聘单位认为你是一个有工作经验的人，那么当你的资历与那些有多年工作经验的人的资历相比较相形见绌时，你是否会觉得自己十分冤枉？
4.年月的顺序
时间要倒序，最近、最高的学历要放在最前面。研究生在描述本科就读时间时可以写成“1998年9月—2002年7月”。有些学生一味照抄英文简历，忽略了中文的阅读习惯，把“2000年9月至今”写成“2000年9月—今”，这样既不符合语法，又不便于阅读。
5.不要为了凑数而凑数
学生简历与工作简历的最大不同是可在“教育背景”中写上所学过的与求职岗位有关的一些课程，以及成绩排名和奖学金情况。因为学生的工作经验不多，以上几条可以帮助招聘经理更深入地了解学生，进行横向比较。
教育背景中可以写进相关课程，但千万不要为了拼凑篇幅，把所有的课程一股脑儿地都写上，如体育等。这样不是很有效，别人也没耐心看。
列出一些你学习过的重要课程，尤其是与应聘职位相关的课程更能表现出你的资历适合。理工科学生在求职财经类公司的时候并非完全没有优势，许多金融类公司非常欢迎数学、电脑方面的人才加入公司，他们的研究部门也欢迎生物、农业等行业的专才，所以这些专业的学生不妨将有关专业课程写进简历。
6.可有可无的成绩
成绩一项不是必须的，所以成绩差的同学也不必为此而苦恼，千万不要谎报军情，要知道“简历中的任何字句都可能成为面试中的话题”。自抬身价骗来的面试机会很可能在谎言被拆穿时让你更加难堪。
7.培训是一枚工作奖章
有些有工作经验的求职者把公司提供的培训机会放入教育背景，这并不妥当，应该放在工作经验中。培训是公司对于员工能力的肯定，公司希望通过培训使员工能胜任更高级别的工作，因此培训实际上是一枚工作奖章，这样的工作表现奖怎么能放入教育背景中被冲淡呢？
8.社会经验：挖掘再挖掘
首先要再次强调一下，对于正在工作的人，社会经验应放在教育背景的前面，而对于在校生，教育背景则应放在社会经验之前。
对于在校生来讲，社会经验既包括社会工作又包括兼职或实习工作经验，对于在职者来讲，“社会经验”一词可改为“工作经验”，而英文的“experience”对两者都适用。
9.工作内容怎么写
“社会经验”要在短时间内打动招聘者，自然需要一击即中、一点就通。因此，在
描述工作内容的时候建议采用以下原则：
(1)用“点句”(bullet point)，避免用大段文字。
(2)在同一公司的业绩中，不必拘泥于时间顺序，应秉持“重要优先”的原则。
(3)工作成就要具体化、数字化、精确化，避免使用许多、大量、一些、几个这样的模糊词汇，应尽量使用具体的数字，到底管理多少人，销售额是多少等等。比如，“参与撰写商业计划书的大部分工作”，就不如“在商业计划书撰写工作中完成了调查分析竞争对手部分40%的工作”更让人信服。
(4)主要职责与主要成就，谁先谁后？有人认为应把主要职责放在前面，因为别人一看就知道你在做什么。其实这种写法比较适合初级工作以及开创性不强的工作；若是较高级或开创性较强的工作则应把主要成就写在前面，因为别人看的就是你的工作业绩。所以不能一概而论断定谁先谁后。
(5)点句的长度以一行为宜，最多不要超过两行；句数以3—5句为佳，最多不超过8句。
(6)点句不必学习英文简历以动词开始，而是要按照中文的行文方式，可以用副词或者状语领衔。而且不要出现“我”这样的字眼，因为双方都有共识：简历上的工作都是你做的，你不会辛辛苦苦地为别人做嫁衣。
(7)接受培训的内容可放在每个公司的后面。培训是公司内部的一种奖励形式，与公司业务有关，而不是教育背景的一部分。
●别忘了为你的个人信息添油加醋
英语水平
要在简历中列出最能反映你的英语水平尤其是口语水平的成绩和证书。仅有“大学英语四、六级”是不够的，这是作为一个合格毕业生必须达到的水平，几乎所有的应聘者都有这样的证书。所以要有一两个更有说服力的描述，比如获得“校内英语演讲比赛最佳表现奖”，“能用口语会话”等就很能表现你较强的英语沟通能力。
有些同学在简历中提及“第二外语”，除非与招聘职位有关，或者你的水平真的很高，否则建议不写在简历上，因为有故意卖弄之嫌。而且外国人会多门外语的非常普遍，说不准他会在面试中要求你用第二外语进行一下沟通，你这“二把刀”一下就露馅了。
计算机水平
在描述自己的电脑应用水平时，中国人最爱用“熟悉”这样的字眼。“熟悉”就等于知道，是一个很弱的字眼，说明你不熟练、不常用。如果几个软件，有的熟练，有的熟悉，建议只写软件名，而且只写目前最新版的名称，一些已经处于淘汰状态的软件就不用写了。完全没把握、一点儿不熟悉的软件千万不要写。不要以为面试房间里没有电脑就不会有人考你，招聘经理会口头上考你一两个关键用法测试你是否会用。如果确实对某些软件用得很多，不妨写上“经常使用”。
Excel和PowerPoint是公司内外交流中最需要掌握的两种软件，但是Word千万不要写，因为那无异于在向招聘者说“我会写字”，这只会降低你电脑操作水平的得分。
具体！具体！再具体！
“爱好与特长”的说服力本身就弱，如果再不具体只能是浪费笔墨，甚至适得其反，所以在描述你的爱好与特长时一定要注意以下问题。
(1)写强项。弱项一定不要写，面试人员说不定对哪个项目感兴趣，有时会跟你聊两句，尤其是接连几个、十几个面试之后，有些招聘人员爱聊一些轻松的话题，一旦聊到的是你的弱项，绝大部分人会很尴尬，显出窘态，丧失自信，这对你很不利。更重要的是，招聘人员会觉得你在撒谎。
(2)强项要写也只写两到三项。因为极少有人能够达到“十项全能”水平。如果你觉得自己有很多强项，那么招聘经理会认为你的标准可能稍低了点儿。当然，确实有人有七八项强项，但一般人不相信个人强项特别多，所以你也没必要写那么多，以免给人轻浮的感觉。
(3)不具体的爱好不写，如体育、音乐、阅读。这些都是非常宽泛的词语，比如你是钢琴九级，而你在简历中只说自己爱好音乐，很可能会被误解为你就是爱唱唱卡拉OK。不具体的爱好，通常会被大家理解为你根本就没有真正的爱好，更糟糕的是，人们会认为你的写作水平很差。而阅读这样的爱好最好不写，哪个学生不是寒窗苦读才熬到今天？除非你对于某段历史、某种文学真的很有研究，否则建议不写为妙，要知道中资企业的人事经理大多都是文科出身，业务上不能把你考倒，文学方面鹿死谁手就不得而知了。
(4)列举几个用词，如旅行。如果你喜欢旅游，而且真的去过很多地方，有些工作需要经常出差，那么你写上爱好旅游非常有利；有些女性写上烹饪，很实事求是，也给人以踏实的感觉，对于像秘书这样的职位，总有好处。
(5)最好能写上一两项体育爱好，否则招聘经理会认为你的体质很差不适合运动，或者你缺乏毅力不愿运动，因为有些工作需要经常出差或者加班，如此高强度的工作可能你心有余而力不足，那么可能就不会聘用你。不妨写上羽毛球等日常生活中经常玩的运动项目，既没有高抬自己大多数时间都在捡球的水平，又没有让招聘经理失望。
性格怎么描述
求职比较传统的中资企业时可以适当写一些招聘经理一见面就能认同的性格，但是用词不能自相矛盾，大概只有双重人格的人才同时具有“性格外向”与“沉稳内敛”的特点，这样写在招聘经理眼中无异于说谎。
有凭有据
关于“资格证书”最需要注意的是，有些人将注册会计师笼统地翻译成CPA，但世界各国都有自己的注册会计师证书，比如英国的注册会计师叫ACCA，加拿大的则叫CGA，有些还互不承认，所以一定要写上国别，写明考取年份。
要不要出国
一般来讲，像美国咨询公司和美国证券公司这样的公司，只有读过MBA或者有国外
硕士以上学历的专业人士才可能被长期留用，并有提升的机会和成长的空间，而大学本科毕业生只能被聘为3年期的分析员。因此在签订合同之前他们希望你已经为3年后的去向做出了准备，如果你能在进公司工作前就把必需的出国考试都通过，那么你在工作期间，就不会因为考托、考G老往新东方跑了。
但是如果求职四大会计师事务所、外资商业银行及跨国公司(如宝洁、IBM等)这种类型的公司，还是不写为好。这类公司一般都愿意培养新人，使之经过多年在不同部门的磨炼，成为一个公司长期重用的复合型管理人才。他们不愿意刚招来的人培训不久后就出国留学。(完)
如何书写规范的教案 教学知识 2009-01-04 21:07:03 阅读147 评论0字号：大中小 订阅
规范的教案规格可为教师系统组织教学计划的语言，也为教师理顺教学思路，进行合理化、最优化的教学设计提供一指导性框架。写好教案是我们新教师走上规范的第一步。规范的教案应包括以下几方面的内容：
㈠写上课题
㈡确定教学内容及课的类型(如习题课、复习课、新课等)
㈢确定并陈述教学目标
教学目标是预期的学生学习结果。对教学目标的确定应该要考虑知识的不同类型与水平。同时，教学目
标的陈述应遵循可观察、可测量的原则。
㈣分析学习任务
教学目标只是确定了学习的最后结果(即终点目标)，一般未包括达到终点目标之前先行条件的分析，也未包括学生原有知识、技能或学习方法等方面的起始状态的分析。学习任务分析则是在明确终点目标之后，完成后两项工作：确定学生的起始状态；分析从起点到终点之间必须掌握的知识、技能或行为倾向。通过任务分析，终点目标可以被细分为一系列彼此关联的子目标。这些子目标就构成了达到终点目标的先行条件，即学习者自身的内部条
件。教师的教学行为及其所创设的学习环境是学习的外部条件，外因通过内因起作用。
㈤分析重点、难点。
㈥教具准备及相关学科的课堂安全知识讲解。
㈦注明课时及教学时间。
㈧教学步骤及其采用的教学方法。
依据国内外一些重要的研究结论，在此将课堂教学结构(上课步骤)分为五个环节，即课的启动、导入、展开、调整和结束。其出发点是将教师的上课(教学)看成是激发、支持和推动学生学习的外部条件，其落脚点是使学
习过程能有效发生及学习结果能顺利达成。下面，简要说明教学操作程序中上课五个环节的基本含义。
1、启动环节
启动环节主要是引起学生学习动机和兴趣，激发学生的好奇心和探索欲望。教师往往利用问题、演示、实验、视像画面、言语描述和体态语言等手段创设这种情境。在课启动时，教师常常还要千方百计吸引学生的注意力，使他们在身体上和心理上保持接受新信息的警觉，处于适度的应激状态。另外，课的启动还包括教师将学习的目标、方式、程序安排、达标评价的形式与标准等用适当的语言告诉学生，使他们在学习一开始就能建立起应有的期望。让学生认识到他们将学习些什么，这会有助于他们将本节课与自己的生活经验联系起来，同时也能激发他们表现出更大的努力。另外，交待学习目标也有助于学生从长时记忆中提取先前学过的东西进入工作记忆，以便新旧
知识实现整合。
我们认为，以往的课堂教学对交待目标、帮助学生明确意向重视不够，往往只有教师的意向而没有学生的意向。系统设计教学理论认为，除非学生对学什么、怎么学、新旧内容前后左右的联系怎样等有清楚的把握，否
则让他们自觉参与到学习过程中来是很困难的。
启动环节主要是非认知因素在教学中的作用，能够恰当地体现教学的目的性和认知—情意一体化作用。
当然，除了“启动”教学的作用之外，它还对整个教学活动具有“保障”作用。
2、导入环节
“导入”的主要功能在于使新旧学习任务之间顺利过渡衔接。教师可以通过提问、检查家庭作业、演示、讨论等手段帮助学生回忆与学习新任务直接相关的旧知能。这种回忆一方面起检查作用，同时也有复习效用。当然，在导入环节教师要对回忆的性质、时机和数量等方面酌情把握，以有利于新任务的学习。导入环节之所以重要，是因为任何新知能的学习都离不开同学生已有的相关经验直接发生作用，离不开学生依托旧经验建构新任务的意义。
在导入环节，有时教师能注意到复习刚刚学过的知识技能(例如上新课前先复习昨天学过的内容)。但是，真正重要的却是提示回忆乃至补缺同新学习任务直接相关的旧知能，它们可能是昨天学的，也可能是一个星期前、
一个月前、一学期前甚至更久以前学的。
3、展开环节
展开环节是上课的主体部分要求学生对新任务有实质性的理解。教学任务能否顺利完成，在很大程度上
同展开环节的课堂结构是否得到优化有关。展开环节教师要做的工作有：
⑴优化呈现。此时教师通过精心组织教学内容、根据学科知识的逻辑顺序和学生接受的心理顺序合理呈现新知能。呈现时所依据的逻辑顺序是新知能(或学科内容)本身的结构特征，心理顺序是学生掌握新知能时认知建构方面的先后难易之别。我们特别强调在中小学课堂中，教师应充分考虑首先满足学生对心理顺序的需求，因为，优化呈现的目的是保证将新课题的逻辑意义转化为学生易于接受的心理意义，将外部的信息纳入原有的或经过改造
的认知结构中。
⑵指导编码。它的实质是要求教师根据不同的学习任务类型对学生进行有针对性的指导，帮助他们将刚刚接受的新信息结构化、意义化、形象化，有针对性且与个人经验相联系，从而贮存到长时记忆中去，内化为自己
的智慧与品质。
⑶尝试练习。当学生对新信息经过合理编码贮存之后，他们已初步习得(领会、理解)新信息的实质含义。然而，这种习得还不能说是深刻透彻的，贮存也尚未达到经久不忘的程度。如果此时教师就匆忙做“巩固”工作，难免会产生因急于求成而错误率高和因期望过高而学习效益差的情况。所以这时教师应通过适当的指导性练习让每个学生都动手动脑动身体尝试练习一番。借助课堂上的即时练习或讨论，一方面教师可以及时判断学生初步习得的新知能是否透彻完整；另一方面学生也可以从尝试练习的结果中体验自己理解或掌握的程度。总之，系统设计教学非常强调尝试练习，认为不经过尝试练习，新学到的东西往往是一知半解、生吞活剥、自以为是、似懂非懂的。
⑷评价反馈。学生尝试练习活动必须通过形成性的、及时的评价反馈才能起到应有作用，否则练习效果会大打折扣。这种评价不是用来对学生的课堂学习评等排序，而是传递某种信息，让学生知道他在尝试练习中所表现的学习行为正确与否或正确程度如何，离期望目标还有多远，通过与预期目标相比较为后续学习提供激励。
4、调整环节
既然课堂教学是一种依据目标与导向目标的实践活动，那么，课的调整不但包括补救教学，也可能含有补充教学。补救教学是针对学生普遍存在或典型出现的错误反应或动作从新的角度加以澄清和纠正；补充教学则往往针对原定的教学目标进行加深拓宽。不管是补救教学还是补充教学，教师最好在备课计划中事先有所预计，因为
在面向群体教学的环境下，课的调整常常不可缺少。
5、结束环节
课的结束和启动一样，虽然占用时间不多，但却非常重要。课的结束要做的工作主要是通过“小结”和“照应”起到提炼主题、概括要旨和过渡衔接的作用。小结是反映“今天”的课与“昨天”的课之间的关系，使学生对这一堂课学到的本领再次有一个总体印象；照应是反映“今天”的课和“明天”的课之间的关系，使学生对下一堂课将要学习的新本领有所准备、有所预期。另外课的结束还包括布置课后作业。课后作业要么起到巩固熟练的作用，要么起到迁
移扩展的作用，后者是在适当变化新情境中综合运用新旧知能去解决问题。
课后作业不但要精心选择，做到与目标或检测项目等对应分配，同时还要给予适当指导，提出分类要求。有了这种指导和要求，可以避免因不必要的错误而造成的无效劳动，也可以使得课后作业因人而异，减少无谓的重复劳动或无效劳动。这样做在中小学课后作业时间占整个一日学习时间相当比重的情况下，尤其显得重要。
㈨教学反思
对自己的教学设计、教学策略、学生的学习素质、思维的激发程度、教学情境营造、学生情绪的调控等
等作业恰当的评价，以及对后续的教学理念、教学行为进行调整、修正或作出新的规划。
小学生规范书写经验浅谈
老师的书写示范非常重要。教师注意自己的书写习惯，必须认真做好学生的书写榜样，身教重于言传。对学生的书写教育从 思想上入手，“字乃人之脸面，字如其人”，让其明白写规范字的重要性。对于学生的书写姿势进行强调，好的书写姿势是写好字的关键，做好“三个一”，再者教师在教学生字书写时，注意每个字的起笔、运笔、落笔，让学生仔细观察每个字生成过程。坐姿与“三个一”必须正确，教师示范的规范性。
1. 示范法
教师的示范对学生有着潜移默化的作用，针对小学生善于模仿的特点，在教学中要充分发挥教师的主导作用。教师示范的内容包括坐姿、握笔、书写动作、笔画和结构等。示范的具体方法，有以下几种： A课堂示范，这是一种最基本最主要的方法。在学生进行练习之前，教师首先当众进行讲解示范，使学生形成正确的视觉形象，然后让学生模仿练习。 B个别示范，这是一种方法的补充。在当众示范以后，有些学生还是掌握不好正确的书写要领，教师就得个别辅导，由于是面对面，学生对老师的示范，往往观察的比较清楚，能较快地纠正自己的错误之处。 C手把手示范，这种方法是针对初步写字的小学生，通过手把手，教师直接牵动学生手指，使其能较快地形成正确的书写动作。 D作业示范，尽管教师在课堂上采用了多种不同的示范方法，但学生们在作业中还是会出现这样或那样的问题，这就需要教师在批改作业时，在原字的旁边给以示范或修改，并要及时地总结，使学生清楚地认识到自己的不足之处 2.激趣法 A 欣赏激趣。书法作为我国一项传统艺术，其艺术魅力是无穷的，教师在课堂教学时，可以选择一些好的碑贴，通过实物投影引导学生去欣赏，去品味，不但可以对他们进行美的教育，还使学生体验到审美的愉悦，增长了知识，春风化雨般地激发了学生的兴趣。 B故事激趣。听老师讲故事是小学生最高兴的事。因此，在写字教学中，教师可以用讲故事的形式，把学生引入到课堂教学中来，效果较好。 C表扬激趣。“好表扬”是小学生的重要心理特征，是鼓励他们学习的重要手段。教师就要善于发现学生的闪光点，并加以肯定表扬，有效的调动学生的积极性，增强克服困难的勇气，增添写字的兴趣。 D活动激趣。各种活动是学生课堂教学的延伸，它变换了时空，内容新颖，形式多样，更激发学生的书写兴趣，比如兴趣小组，书法竞赛，书法讲座，举办书法展，看书法录像和探访书家等，都是行之有效的方法。 3.填空法，由教师写出偏旁或部首，然后让学生添上其他部分，反之或是写出其他部分再让学生添上偏旁或部首，通过两个人的组合，感受字体、结构的美观。 4.正误法，教师可故意把某个字的某一处写的不合规范，然后鼓励学生对照原帖找出毛病，看谁找得准，这样可调动学生积极开动脑筋和读帖的习惯，使学生变被动为主动。 5.选择法，教师在讲一个字之前，先在黑板上把同一个字，列出几种学生易错的写法，其中夹一个是正确的。有对比才能鉴别，这样，不但可以使学生牢固地掌握课堂知识，还能提高欣赏能力与鉴别能力。 总之，养成良好的书写习惯是一个十分重要的问题，它不仅关系到一个人字写得好坏，还关系到一个人的身心健康。让小学生写好字，不一定要人人都成为书法家，总要把字写得合乎规格，比较端正、干净，容易认。养成这样的习惯有好处，能够使人细心、容易集中意志，善于体贴人。草草了事、粗枝大叶、独行专断，是容易误事的。练习写字可以逐渐免除这些毛病。我们必须从小学抓起，培养他们的良好的书写习惯。一定要注意培养学生的良好的写字习惯。
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