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学生家长是学生的第一监护人和责任人，在暑假期间，保证学生的安全是学生家长的第一责任。_年暑假即将开始，为了保证学生度过一个安全的暑假，防止各种传染病和意外事故的发生，金桥双语实验小学为了保证学生的安全，警示全体学生家长一定要提高认识，和学校密切配合，做到有备无患，防患于未然。特与学生家长签订暑期安全责任状，要求家长们做到以下几点：
一、要求学生遵纪守法：
作为一名学生，要知法、学法、守法。在校内遵守各项规章制度，在校外遵守社会公德和法律是每个学生的职责，要切实对学生的行为进行监督，及时纠正学生的错误思想和行为。
二、进行必要的安全教育：
家长是学生的第一监护人和责任人，为了孩子的生命安全、为了孩子的健康发展，要时刻注意孩子的安全，主要注意以下几个方面：
(一)注意交通安全
1、遵守交通法规，不闯红灯，不翻越隔离栏。
2、行走或骑车时不要看手机，不听音乐。
3、不在车辆盲区内玩耍打闹。
4、未满12周岁不骑自行车，不坐副驾驶座。
5、自觉遵守地铁、公交车乘车规范。
6、乘车系好安全带。
(二) 防溺水事件
1、不在河边、近水平台、工地水塘等区域玩耍。
2、不拾捡掉入河道等水域的物品。
3、不在河道边洗东西、摸螺狮、钓鱼虾等。
4、不在河道、湖泊等无安全设施、无救援人员的场所游泳。
5、不在游泳池里嬉戏打闹。
6、发现同伴溺水，立即寻求成人帮助，不盲目施救。
(三)关注居家安全
1、不在飘窗或阳台上玩耍。
2、注意防火安全。切实注意高温、易燃物品、蚊香等引发的火灾的危险性。发现火情，及时拨打119。
3、不用湿手或湿布触碰家用电器。对于危险性的电器绝对不允许孩子操作。
4、不给陌生人开门。
5、不往窗外抛物。
6、规范使用燃气设备并注意开窗通风。
7、首先要注意饮食卫生 。不吃零食、不卫生食品、冷饮及其他一些不卫生的食物，防止食物中毒。
(四)注意娱乐安全
1、不去网吧，酒吧以及歌舞娱乐场所。
2、不沉迷网络和电子游戏。
3不玩渲染暴力等不健康网络游戏。
4、不交网友，不予陌生网友见面，防范电信、网络诈骗。
5、不在工地、轨道、高压线等危险区域玩耍。
6远离拥挤场所，避免拥挤踩踏。
(五)重视旅行安全
1、不去尚未开发、开放的景点旅游。
2、选择正规、信誉好的旅行社旅游，并签订旅游合同，购买相关保险。
3、学习、掌握车辆、轮船、飞机突发意外的自我保护知识和处置常识。
4、入住酒店时，及时了解消防逃生通道，索取酒店联系卡。
5、不在设有危险标识处停留，不在禁拍处拍照、摄影。
6、了解并尊重旅游地风俗、禁忌。
(六)加强心理安全
1、多与父母、家人、朋友沟通，交流。
2、多与正直开朗、积极乐观的朋友交往。
3、多宽容，多鼓励、多微笑。
4、遇到问题尽力自己解决，同时学会请他人帮助解决。
5、遇到挫折不气馁，相信天生我才必有用。
6、学会感恩。管理情绪，开心过好每一天。
尊敬的家长朋友，您是孩子的监护人，对学生的假期安全负完全责任，希望家长朋友必须加强对子女的教育和监督，在安全问题上决不能存有任何侥幸心理和麻痹思想，为了家庭的幸福，为了学生的安全，请您一定要配合学校全力杜绝一切安全事故的发生，使孩子度过一个安全、充实、愉快的假期。
年级 班 学生(签名)
家长(签字)
金桥双语实验小学
_年6月27日
为使学生度过一个祥和、愉快、安全的五一假期，特制定如下安全责任书： 学生应做到：
1、假期间，生活要有规律，按时作息。
2、春季防火警钟长鸣。春季天干物燥，极易引发火灾，严禁任何同学带火种上山，禁止玩火放火，如有不听劝阻的同学，造成山林及其它火灾，将受到法律的严惩。
3、自觉遵守交通规则，注意交通安全，不骑快车，不乘坐三无车辆，禁止学生骑摩托车、电动车。
4、加强自我保护意识，禁止与社会上的不良人员来往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不参与违法违纪活动，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，不被其威胁吓倒，防止被拐骗、拐卖。
5、禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
6、严禁到水库等危险地方洗澡。在无父母陪伴下，不要外出玩耍，旅游。严禁几个同学私自相邀外出玩耍，严禁在外边留宿。
7、严禁吸烟、喝酒。提倡节约，禁止铺张浪费。不穿奇装异服。
8、注意用电安全，防止被电击伤;注意防火、防盗、防食物中毒;注意用煤气安全。
9、要认真完成假期作业，搞好复习和预习，为以后的的.学习奠定良好的基础。
10、讲文明，有礼貌，待人接物体现学生风貌。
11、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动。
家长应做到：
1、家长应切实履行监护人职责，教育学生吸取春季火灾教训，不带火种上山，不玩火放火。
2、教育学生遵守法律法规，不与社会上不良人员交往，不以大欺小、敲诈钱财。教育学生不私自外出。
3、教育学生严格遵守以上规定，监督学生假期中的一切活动，督促学生搞好假期学习。学生及家长应明确责任，严格执行以上规定。如在五一假期中违反上述规定，造成责任事故，一切责任由学生及家长承担。
本责任书签名后，上交学校存档。
责任人：
日期：
甲方:
乙方：学生家长或监护人(签字)
为了丰富学生暑假生活，确保学生在暑假音乐辅导班学习期间的安全，强化家校合作，明确安全责任，根据中华人民共和国教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》和其他法律法规有关规定，结合本辅导班实际，经甲乙双方就委托辅导事宜协商一致，签订如下安全协议，共同遵守，认真履行。
一、为满足学生及家长要求，甲方在暑假期间免费义务开办音乐辅导班。本辅导班授课地址在浚县学校院内。因条件有限，甲方不负责本辅导班学员的食宿和接送工作。
二、乙方属于自愿要求参加本辅导班。乙方对于学生参加本辅导班期间的安全，应积极负责、主动负责，切实履行好监护人职责。
三、甲方承担本辅导班授课时间学生在校期间的安全常识提醒和安全管理责任。
四、本辅导班授课期间，乙方履行学生上、下学接送及课时安排以外的安全监护责任，保证学生按时到校，按时离校，不迟到，不早退，不旷课。并承担在学生上、下学接送及课时安排以外所发生的各类安全事故责任。如家长因故不能亲自接送的，须以书面委托书形式委托他人，由被委托人代为行使乙方的安全职责。学校及本辅导班工作人员不承担一切连带责任。
五、本辅导班授课期间，学员实行请销假制度。对于学员确需请假的，应由其家长或监护人亲自到校，提前向本辅导班负责老师递交书面请假条，并及时销假。否则，乙方承担全部安全责任和其他责任。
六、在本辅导班安排规定的授课时间内，未经本辅导班负责老师书面签字批准，学生在校期间不准擅自采取任何方式到校院外进行活动;放学后要立即回家;未经本辅导班负责老师批准，不得无故滞留学校。否则，乙方承担全部安全责任。(本辅导班负责老师：-----电话：______________________)
七、学员在本辅导班学习期间，如故意寻衅滋事，打架斗殴，或不自觉遵守各类安全规定，或随意违反安全常识的，由此而产生的一切后果和安全责任，均由当事人自负，乙方则承担连带经济责任。
八、本辅导班每星期一、二、三、四、五为授课时间;每星期六、日为休息时间;学员上学、放学及接送时间为：上午7:00到校，11：30离校;下午15:00到校，18:30离校。
九、本协议有效期限为：自_____年___月___日起至_____年___月___日止。协议期满后，自动失效。
十、本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商，并以书面形式确定。
十一、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签订之日起生效。
甲方：____________________学校(盖章)_____年___月___日
乙方：学生家长或监护人(签字)
学生签名：
_____年___月___日
乙方联系方式：
暑假已经来临，为了让孩子过一个安全的假期，请家长做好如下安全教育：
一、防溺水：
1、不能私自到海边、河边、水库、大口井、池塘等地方去玩耍，以防滑入水中。
2、严禁学生私自下水洗澡、游泳。
3、严禁私自外出钓鱼。
4、一旦有人落水，不会游泳的人不允许盲目下水救人。要马上呼喊大人救援，最好的救人方法是在岸上用长杆、树枝一类的东西伸过去救人，或有游泳圈一类的东西扔过去救人，不会游泳的人不允许携带游泳圈下水救人。
5、如果不幸溺水，如果不慎滑落水中，应吸足气，拍打着水，大声的呼喊。当有人来救助的时候应该身体放松、让救助的人托住腰部。
6、当自己特别心爱的东西，掉入水中时不得下水去捞，而应找大人来帮忙。
教育部提醒家长：防溺水要重点教育孩子做到“六不”：不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的学生不擅自下水施救。尤其要教育孩子遇到同伴溺水时避免手拉手盲目施救，要智慧救援，立即寻求成人帮助。
二、防雷电暴雨洪水：
雷雨天不要出门，如果在外突然遇雨，最好找住户避雨后再走，如果在野外，要尽快回家，不要在大树下避雨。在山区也要注意防止山洪爆发、防止泥石流发生危害。在雷雨天，在家要注意关紧门窗，防止球形闪电飘入房内，以免造成损害。
三、防毒虫毒蛇类的伤害：
夏季上山特别要注意毒蛇咬伤。夏天雨后出太阳的时候，往往是蛇类最愿意出来的时候，蛇类喜欢在这个时候出来晒太阳，应特别引起注意。夏季上山时，往往有野草莓一类颜色鲜艳的野果成熟，在这个时候，一定要注意，不要立即用手去摘这些野果，我们这里的蝮蛇很喜欢在这些野果的下面等小鸟一类的动物，防止被蛇咬伤。
四、夏季来临，不要吃腐烂变质的瓜果、食物，防止食物中毒。
夏季炎热的天气，不要到野外活动，也不要做大运动量的活动，防止中暑。夏季天气潮湿，不能随便动家用电器的电线开关插座等，以防触电。
五、注意交通安全，暑假期间，人车流量猛增，道路上安全隐患增多。
因此，不要让孩子单独外出，家长带孩子外出旅游要以安全、就近为原则，要教育孩子遵守交通规则，不要在马路上玩耍、追逐、打闹，不要乘坐超载车、无牌无证车、车况破旧车，不要到地势险峻或安全措施无保障的地方游玩。
六、加强网络安全教育。
家长要对孩子在家上网给予关注和必要的指导，引导孩子养成文明上网、上文明网的好习惯，不要沉迷于玩游戏之中。
七、严防暴力侵害。
暑假期间，孩子独自居家或外出机会增多，要教育孩子不要跟陌生人打交道，不给陌生人带路，不吃陌生人给的食品等。
我是__年级的学生__同学的家长，在暑假期间，我一定会对孩子进行假期的安全教育，对孩子假期活动情况进行监管，确保学生不到水库、塘坝、大口井等危险的地方去游泳、玩耍等，保证学生的安全。
家长签字：__
__小学
__年__月__日
结尾：非常感谢大家阅读《安全告知责任书（必备4篇）》，更多精彩内容等着大家，欢迎持续关注华南创作网「hnchuangzuo.com」，一起成长！
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